سوختگی ناشی از پوشک، راش پوشک یا کهیر پوشک چیست و چرا رخ می‌دهد؟ چگونه می‌توان از کهیر پوشک جلوگیری کرد؟ آیا کرم ضدقارچ یا استروئیدی برای درمان آن موثر است؟ کهیر در نوزادان در ناحیه پوشک یک عارضه بسیار شایع است که نوزادان و کودکان خردسال را درگیر می‌کند. تخمین زده می‌شود که تا یک سوم از نوزادان و کودکان نوپا در برخی مواقع راش پوشک را تجربه می‌کنند. اگر چه این عارضه میتواند برای نوزادان، شیرخواران و والدین یا مراقبان ناراحت‌کننده باشد، اما به‌طور کلی یک وضعیت پزشکی جدی نیست و به‌طور موثری با مراقبت مناسب مدیریت می‌شود.
کهیر پوشک: علت ایجاد سوختگی پوشک
کهیر پوشک نوزاد زمانی رخ می‌دهد که پوست ناحیه پوشک در معرض تماس طولانی‌مدت با ادرار و مدفوع باشد. علت اصلی ترکیبی از رطوبت، اصطکاک و مواد محرک است. هنگامی که پوشک بلافاصله پس از خیس شدن یا کثیف شدن تعویض نشود، رطوبت ادرار یا مدفوع میتواند پوست را تحریک کرده و سد محافظ آن را بشکند. پوست در برابر تحریک و التهاب آسیب‌پذیرتر شده و این امر منجر به ایجاد بثورات پوستی می‌شود.
علاوه بر رطوبت، اصطکاک نیز میتواند به ایجاد بثورات پوشک و ظاهر شدن اگزمای ناحیه پوشک در کودکان کمک کند. هنگامی که پوست توسط پوشک ساییده می‌شود، به خصوص اگر پوشک خیلی سفت باشد یا اگر کودک پوست حساسی داشته باشد، میتواند باعث تحریک و قرمزی بیشتر شود. اصطکاک می تواند بثورات را بدتر کرده و آن را برای کودک ناراحت‌کننده سازد.
علاوه بر این، محیط گرم و مرطوب داخل پوشک، بستر مناسبی برای رشد باکتری‌ها و قارچ‌ها فراهم می‌کند. این میکروارگانیسم‌ها می‌توانند تکثیر شوند و باعث ایجاد یا بدتر شدن کهیر پوستی شوند. عفونت‌های باکتریایی می‌توانند منجر به علائم شدیدتر مانند تاول‌های پر از چرک یا زخم شوند، در حالی که عفونت‌های مخمری و قارچی می‌توانند منجر به راش قرمز روشن با حاشیه‌های برجسته شوند.
متخصصان بیماری های کودکان در دکترنکست
چه عواملی کهیر پوشک را محتمل می‌کند
عوامل متعددی میتواند خطر ایجاد کهیر پوشک را افزایش دهد:
۱. قرار گرفتن طولانی مدت در معرض رطوبت: نوزادانی که پس از خیس یا کثیف شدن پوشک خود به‌سرعت تعویض نمی‌شوند، در معرض خطر بیشتری برای ایجاد راش پوشک هستند. هر چه پوست بیشتر در معرض رطوبت باشد، احتمال تحریک و التهاب بیشتر می‌شود.
۲. اسهال: حرکات مکرر روده یا اسهال میتواند احتمال ایجاد کهیر پوشک را افزایش دهد. افزایش اسیدیته و آنزیم‌ها در مدفوع شل میتواند به‌ویژه برای پوست تحریک‌کننده باشد.
۳. مصرف غذاهای جدید: هنگامی که نوزادان غذاهای جامد را شروع می‌کنند یا مواد غذایی جدید مصرف می‌کنند، حرکات روده آن‌ها و ویژگی‌های مدفوع ممکن است تغییر کند. این تغییر میتواند باعث ایجاد مدفوع مکرر یا اسیدی شده و در ایجاد بثورات مرتبط با پوشک بچه نقش داشته باشد.
۴. آنتی‌بیوتیک‌ها: استفاده از انواع آنتی‌بیوتیک میتواند تعادل باکتری‌های طبیعی روی پوست را مختل کرده و پوست را مستعد ابتلا به عفونت کند.
۵. پوست حساس: برخی از نوزادان پوست ظریف‌تر و حساس‌تری دارند که میتواند آن‌ها را مستعد ابتلا به بثورات پوشک کند.
علائم کهیر پوشک چیست؟
علائم بثورات پوشک میتواند از نظر شدت متفاوت باشد. موارد خفیف اغلب به صورت قرمزی و ناراحتی خفیف در ناحیه پوشک ظاهر می‌شود. موارد شدیدتر ممکن است شامل برآمدگی‌ها، تاول‌ها یا زخم‌های باز باشد. پوست آسیب‌دیده ممکن است متورم و گرم به‌نظر برسد و کودک در هنگام تعویض پوشک علائمی از بی‌قراری یا ناراحتی را نشان دهد.
مدیریت و درمان کهیر پوشک
درمان خانگی حساسیت نوزاد به پوشک چیست؟ برای مدیریت و درمان کهیر نوزادان در ناحیه پوشک، معمولاً ترکیبی از اقدامات پیشگیرانه و درمان‌های موضعی توصیه می‌شود. اقدامات پیشگیرانه بر تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه پوشک متمرکز است:
۱. تعویض مکرر پوشک: تعویض منظم پوشک خیس یا کثیف برای جلوگیری از کهیر پوشک بسیار مهم است. سعی کنید هر دو تا سه ساعت یکبار یا به محض خیس شدن یا کثیف شدن پوشک‌ها را عوض کنید.
۲. پاکسازی با لوازم غیر محرک و ملایم: از دستمال مرطوب ملایم و بدون عطر استفاده کنید یا به سادگی ناحیه پوشک را با آب گرم و یک پارچه نرم تمیز کنید. صابون‌های تند، دستمال مرطوب الکلی یا معطر و محصولات معطر می‌توانند پوست را بیشتر تحریک کنند.
۳. خشک نگه‌داشتن پوشک: پس از تمیز کردن ناحیه پوشک، قبل از پوشاندن پوشک تازه، مطمئن شوید که کاملاً خشک شده است. به آرامی پوست را خشک کنید یا اجازه دهید برای چند دقیقه در هوای آزاد خشک شود.
۴. از کرم یا پماد ایجاد‌کننده سد دفاعی برای پوست استفاده کنید: استفاده از یک لایه نازک از یک پماد زینک اکساید میتواند به محافظت از پوست در برابر رطوبت و مواد محرک کمک کند. این محصولات یک سد محافظ بر روی پوست ایجاد کرده و از تحریک بیشتر جلوگیری می‌کنند.
علاوه بر اقدامات پیشگیرانه، می‌توان از درمان‌های موضعی برای کاهش علائم کهیر پوشک و تقویت بهبودی استفاده کرد:
کرم‌ها و پمادهای بدون نسخه
می‌توان از انواع پماد برای حساسیت به پوشک استفاده کرد. کرم‌ها و پمادهای بدون نسخه مختلفی در دسترس هستند که حاوی موادی مانند اکسید روی (پماد زینک اکساید) یا لانولین هستند. این محصولات می‌توانند یک سد محافظ ایجاد کنند، پوست را تسکین دهند و به بهبودی کمک کنند.
داروهای تجویزی
اگر با وجود اقدامات پیشگیرانه و درمان‌های بدون نسخه، بثورات پوشک ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، توصیه می‌شود با یک پزشک مشورت کنید. در برخی موارد، راش پوشک ممکن است با باکتری یا قارچ عفونی شود که در این شرایط به داروهای تجویزی مانند کرم‌های ضد قارچ یا آنتی‌بیوتیک نیاز است.
جمع‌بندی
کهیر پوشک یک بیماری شایع است که به دلیل قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض رطوبت، اصطکاک و مواد محرک در ناحیه پوشک، نوزادان و کودکان خردسال را تحت تاثیر قرار می‌دهد. با رعایت بهداشت خوب پوشک، تعویض مکرر پوشک، استفاده از روش‌های پاکسازی ملایم، خشک نگه داشتن پوست و استفاده از کرم‌ها یا پمادهای محافظت‌کننده، اغلب موارد بثورات پوشک را می‌توان به‌طور موثر مدیریت و برطرف کرد. با این حال، اگر بثورات باقی بماند، بدتر شود یا با علائم نگران‌کننده دیگری همراه باشد، مهم است که به دنبال مشاوره پزشکی برای رد هرگونه عفونت یا بیماری زمینه‌ای باشید. با مراقبت و توجه مطلوب، راش پوشک را می‌توان به‌طور موثر درمان کرد. برای درمان مشکلات نوزاد یا کودک خود، برای مثال نحوه مدیریت نفخ نوزادان، از ویزیت متخصص اطفال بهره‌مند شوید. برای نوبت‌دهی پزشک فوق تخصص نوزادان کلیک کنید.
منبع:
