در یک مطالعه‌ی متا آنالیز، رابطه میان سطح سرمی ویتامین D3 و خطر ابتلا به عفونت کووید-19 از نظر مرگ و میر، شدت و نشانگرهای التهابی بررسی شده است. کلستریول عملکردهای متفاوتی دارد اما در حال حاضر به عنوان هورمون تنظیم‌کننده سیستم ایمنی شناخته می‌شود. همچنین بر روی گیرنده ویتامین دی اثر می‌کند. بنابراین ویژگی‌های ضدالتهابی و تنظیم‌کننده آن از دلایلی است که در بیماری‌های مختلف و مخصوصاً COVID-19 مورد توجه واقع شده‌است.
به این منظور پس از بررسی‌های لازم، سطح کم ویتامین دی به صورت رو به رو تعیین شد: میزان سرم کل 25(OH)D در 10-30 نانوگرم بر میلی‌لیتر. دو محقق مستقل، صلاحیت مطالعه را ارزیابی کردند و در نهایت داده‌ها مورد تحلیل قرار گرفت.
24 مطالعه مشاهده‌ای شامل 3637 نفر در این متا آنالیز شرکت کردند. 56% شرکت‌کننده‌ها مرد بودند و میانگین سنی افراد شرکت‌کننده 61/1 سال می‌باشند. سطح کم ویتامین دی با افزایش مرگ و میر و افزایش خطر ابتلا به پنومونی شدید در کووید مرتبط است. بیماران مبتلا به کووید که سطح ویتامین دی کمتری دارند بیشتر در معرض فشار خون بالا، بیماری‌های قلبی عروقی، سطح غیر طبیعی بالای تروپونین سرم و همچنین افزایش اینترلوکین6 و پروتئین واکنشی C (CRP) به نسبت افراد با سطح سرمی 25(OH) D بیشتر از 30 نانوگرم بر میلی‌لیتر قرار می‌گرفتند.
نتیجه‌گیری ارتباط ویتامین دی و عفونت کووید
همه پارامترهای آزمایشگاهی، هم نشانگرهای زیستی قلبی (تروپونین و D-dimer) و هم التهابی (CRP و IL-6)، تفاوت معناداری بین گروه ویتامین دی پایین و گروه کنترل نشان دادند. هرچند نشانگرهای زیستی قلبی در همه زمان ها به طور غیرطبیعی بالا بودند.
متا آنالیز کاکرین با استفاده از رویکرد مروری سیستماتیک موجود، که شامل شواهدی تا 11 مارچ 2021 بود، سه کارآزمایی بالینی تصادفی را با 356 شرکت‌کننده مشخص کرد که از این تعداد 183 نفر ویتامین D دریافت کردند. بر اساس نتایج، تا کنون شواهد برای تعیین مزایا و مضرات ویتامین D به عنوان درمان کووید- 19 کافی نیست.
در این متا آنالیز احتمال افزایش خطر ابتلا به عفونت شدید کووید- 19 در بیماران با سطح پایین ویتامین دی وجود داشت. آزمایش‌های تصادفی بیشتری در جهت رابطه احتمالی موثر بین این دو مورد نیاز است.
Pubmed- Association between Vitamin D Status and Risk of Developing Severe COVID-19 Infection: A Meta-Analysis of Observational Studies
ما را در شبکه‌های اجتماعی دنبال کنید
اینستاگرام تلگرام لینکدین آپارات توییتر فیسبوک یوتیوب
