امروزه بسیاری از افراد با روش جراحی لیزیک عینک خود را کنار گذاشتهاند. خوب است بدانیم این روش هوشمندانه اصلاح بینایی حاصل تلاشهای شبانهروزی یک پزشک و دانشمند ایرانی بوده است. دکتر غلامعلی پیمان پزشک و دانشمند برجسته ایرانی از معدود چشم پزشکانی که به تالار مشاهیر چشمپزشکان راه یافته است. در ادامه به تشریح زندگی و دستاوردهای او میپردازیم.
دکتر غلامعلی پیمان، دانشمند برجسته ایرانی
دکتر غلامعلی پیمان، برنده مدال ملی فناوری و نوآوری آمریکاست. این مدال بالاترین افتخار کشور آمریکا برای دستاوردهای فناوری بوده که توسط رئیس جمهور ایالات متحده به مبتکران برجسته اعطا میشود. وی همچنین یک مخترع پرکار و موفق است. دکتر پیمان یکی از اعضای آکادمی ملی مخترعان است و تاکنون ۱۷۴ اختراع را که طیف وسیعی از دستگاههای پزشکی جدید، دارورسانی داخل چشمی، تکنیکهای جراحی و همچنین روشهای جدید تشخیص و درمان را پوشش میدهد، ثبت کرده است. شناختهشدهترین اختراع او تا به امروز، روش جراحی لیزیک چشم است. لیزیک یک روش اصلاح بینایی با لیزر است که به فرد اجازه میدهد بدون عینک بینایی خود را باز یابد. علاوه بر این دکتر پیمان افتخارات و جوایز متعدد دیگری دریافت کرده است.
دستاوردها و جایگاه علمی دکتر پیمان
پیمان یک مجمع مشترک در دانشکده پزشکی و همچنین مرکز عالی علوم اعصاب در دانشکده پزشکی دانشگاه ایالتی لوئیزیانا در نیواورلئان طی سالهای ۱۹۸۷ تا ۲۰۰۰ برگزار کرد. وی طی سالهای ۱۹۹۸ تا ۲۰۰۰ کرسی “شاهزاده عبدالعزیز بن احمد بن عبدالعزیز آل سعود” را در بیماریهای شبکیه از آن خود داشت. او طی سالهای ۲۰۰۰ تا ۲۰۰۶ به عنوان استاد چشم پزشکی و نایب رئیس خدمات Vitreo-Retinal دانشکده پزشکی دانشگاه تولین در نیواورلئان خدمت کرد. او از سال ۲۰۰۹ استاد بازنشسته چشمپزشکی در دانشگاه تولان است. دکتر غلامعلی پیمان در حال حاضر استاد علوم پایه پزشکی در کالج پزشکی دانشگاه آریزونا-فینیکس و استاد مهندسی نور در دانشگاه آریزونا در توسان است.
اختراع جراحی لیزیک
در بیمارستان چشم و گوش ایلینوی، دکتر پیمان، به دلیل علاقهاش به اثرات لیزر بر روی بافتهای چشم، شروع به ارزیابی استفاده بالقوه از لیزر CO2 برای اصلاح انکسار قرنیه در خرگوش کرد. هیچ مطالعه قبلی در مورد این مفهوم وجود نداشت. لیزر با استفاده از الگوهای مختلف بر روی سطح قرنیه اعمال شد. این لیزر اسکار قابل توجهی ایجاد کرد. نتیجه گیری او در آن زمان این بود:
1) باید منتظر ساخت لیزر ابلیتیو بود
2) نباید سطح قرنیه را جدا کرد، بلکه در عوض، ابلیشن باید زیر یک فلپ انجام شود تا از ایجاد اسکار جلوگیری شود.
تلاش اولیه
در اواخر سال ۱۹۸۲، او مقالهای از آزمایشگاههای IBM را مطالعه کرد که در Laser Focus منتشر شده بود. در این مقاله خواص لیزر اگزایمر بر روی مواد آلی توضیح داده شده بود. این اطلاعات بسیار هیجان انگیز بود. اما، متأسفانه، پیمان به این لیزر، که در آن زمان جدید و بسیار گران قیمت بود، دسترسی نداشت. با این حال، او به دلیل تجربه قبلی خود با لیزر CO2، میخواست از ابلیشن سطحی خودداری کند تا از زخم احتمالی قرنیه و درد ناشی از برداشتن اپیتلیوم قرنیه که برای شفافیت سطح قرنیه ضروری است، جلوگیری کند.
بنابراین، در ژوئیه ۱۹۸۵، او برای ثبت اختراعی اقدام کرد که روشی برای اصلاح عیوب انکساری قرنیه با استفاده از لیزر در زیر فلپ قرنیه را توضیح میداد. این حق اختراع پس از دو تجدید نظر پذیرفته شد و در ژوئن ۱۹۸۹ صادر شد. پیمان تعدادی از مطالعات تجربی را با همکاری گروه فیزیک دانشگاه هلسینکی فنلاند برای ارزیابی اثر لیزرهای مختلف اگزایمر انجام داد. از آنجایی که او لیزر Erb-Yag را در ایالات متحده خریداری کرده بود، این مفهوم را با استفاده از این لیزر در چشم خرگوش و پریمات ارزیابی کرد. او طی این ارزیابی ایجاد یک فلپ قرنیه لولایی را توصیف کرد تا امکان انجام ابلیشن روی بستر قرنیه در معرض دید برای کاهش احتمال اسکار و درد بعد از عمل فراهم شود.
تلاش مداوم با وجود محدودیتها
پیمان همیشه با آگاهی از محدودیتهای بالقوه اختراع خود، زمان و تلاش قابلتوجهی را در سالهای بعد به بهبود آنها اختصاص داد. به منظور بهبود نسبت مزایا به معایب عمل لیزیک، او طیف گستردهای از اینلههای فرسایشی و غیرسایشی را اختراع و ثبت کرد تا در زیر فلپ قرنیه حاصل از جراحی قرار گیرند. این اینلهها مزایای بالقوه زیادی نسبت به روش استاندارد لیزیک دارند که مهم ترین آن برگشت پذیر بودن فرآیند است. با این حال این روش محدودیتهای خاص خود را داشته است. به عنوان مثال، ایمپلنت به قطر 2 میلی متر محدود شده است و همچنین این احتمال وجود دارد که قرنیه ایمپلنت را پس بزند.
اختراع روش جراحی mesik
پیمان در سال ۲۰۱۵ یک روش جراحی انکساری جدید را اختراع کرد که اکثر کاستیهای جراحی انکساری و رد ایمپلنت را برطرف میکرد. روش جدید او اکنون مسیک نام دارد. در این روش ابتدا یک حفره در قرنیه با لیزر فمتوثانیه ایجاد میشود. سپس دیواره حفره با استفاده از محلول ریبوفلاوین و اشعه ماوراء بنفش به هم متصل میشود. این امر یک سد کلاژنی بدون سلول شفاف در اطراف ایمپلنت را ایجاد میکند. برای جبران عیب انکساری بیمار، میتوان یک لنز آلی یا پلیمری مصنوعی در حفره قرنیه کاشت. ایمپلنت را میتوان در صورت نیاز مجددا تعویض کرد.
سایر اختراعات
ذهن کنجکاو دکتر پیمان، همراه با علاقه شدید او به مهندسی و فارماکولوژی و سابقه و تجربه عمیق او در چشم پزشکی، طی یک دوره ۴۲ ساله، به طیف قابلتوجهی از دستگاههای جدید، پیشرفت در روشهای جراحی و روشهای درمانی جدید و انقلابی منجر شد. در ادامه فهرستی جزئی از مهمترین اکتشافات و اختراعات دکتر پیمان که بسیاری از آنها امروزه نیز مورد استفاده قرار میگیرند، آمده است.
- اصلاحات و بهبودهای میکروسکوپ جراحی
- میکروسکوپ جراحی با دو جفت لنز چشمی استریو
- ابزار و تکنیکهای ویترکتومی
- قیچی و فورسپس زجاجیه
- ویتروفاژ
- پنوموویترکتور برای بیوپسی تشخیصی زجاجیه
- کاتر ویترکتومی پنوماتیک با سرعت بالا
- لنز تماسی زاویه باز ویترکتومی کودکان با اندازه کوچک
- سیستم دید وسیع و بدون تماس جدید برای جراحی زجاجیه
- اندولزر برای ویترکتومی – فتوکوآگولاسیون داخل چشمی با لیزر آرگون-کریپتون
- اندولایزر آرگون
- فیلترهای محافظ چشم برای درمان اندولازر
- سوزنهای کوتاه ویژه برای تزریق و آسپیراسیون روغن سیلیکون با ویسکوزیته بالا
- لنزهای تماسی برای کاربرد Nd-YAG در زجاجیه
- لنز تماسی جدید برای کپسولوتومی لیزر
- پروب اندولازری با نوک خمیده
- پروب اندولازری با قابلیت آسپیراسیون
- استفاده از فلوروسیلیکن برای باز کردن پارگی بزرگ شبکیه
- تزریق روغن فلوروسیلیکن و ویترکتومی پارس پلانا برای جداشدگی کمپلکس شبکیه
- ارزیابی تجربی پرفلوروفنانترن به عنوان یک جایگزین زجاجیه با وزن مخصوص بالا
- مایعات پرفلوئوروکربن در چشم پزشکی
- تریامسینولون استونید به عنوان کمکی برای تجسم زجاجیه
- برداشتن دیواره چشم (تومورها) و بیوپسی
- برداشتن دیواره چشم با ضخامت کامل
- برداشت موضعی ملانوم بدخیم مشیمیه
- بیوپسی بافت اسکلرا-کوریورتینال انسان
- رزکسیون ملانوم یووئال
- هیستوپاتولوژی سندرم گلدمن فاور حاصل از بیوپسی تمام ضخامت دیواره چشم
- درمان تومورهای بزرگ فون هیپل با برداشتن دیواره چشم
- بیوپسی داخلی شبکیه
- درمان های جراحی و دارویی برای اندوفتالمیت باکتریایی
- شانت تحت کنترل با فشار برای گلوکوم که یک “شانت آبی” برای تنظیم فشار داخل چشم است
- شانت تحت کنترل با فشار در آب سیاه
ما را در شبکههای اجتماعی دنبال کنید