سرطانهای سیستم ادراری در جهان امروز
در حال حاضر، میزان بروز و مرگومیر سرطانهای سیستم ادراری انسان هر سال در حال افزایش است و یک نگرانی عمده برای سلامت در کشورهای توسعهیافته و در حال توسعه میباشد. بر اساس آخرین آمار سرطان در ایالات متحده، تنها در سال 2020 حدود 59120 مورد سرطان جدید و 33820 مورد مرگ ناشی از سرطان به دلیل سرطان سیستم ادراری رخ داده است. سرطان پروستات (PC) در حال حاضر علت اصلی سرطان در بین مردان در ایالات متحده و برخی دیگر از کشورهای غربی است.
علاوه بر این، سایر بدخیمیهای رایج سیستم ادراری مانند سرطان کلیه، مثانه و دستگاه ادراری فوقانی نیز تهدیدی جدی برای سلامت انسان به شمار میروند. اگرچه تکنیکهای جراحی و درمانهای غیر جراحی (مانند شیمیدرمانی، رادیوتراپی و ایمونوتراپی) به سرعت در 10 سال گذشته توسعه یافتهاند، نرخ بقای 5 ساله بیماران مبتلا به سرطانهای سیستم ادراری ناامیدکننده است. بنابراین باید بیومارکرهای جدید مفید برای تشخیص، ارزیابی و حتی پیشآگهی سرطانهای سیستم ادراری شناسایی شوند.
شاخص التهاب سیستمیک (SII)
اخیراً چندین پارامتر و مولکول مرتبط با پاسخ ایمنی استخراجشده از نمونههای خون شناسایی شدهاند. این موارد به عنوان بیومارکر جدید برای پیشبینی اثر درمان یا پیشآگهی بیماران مبتلا به سرطانهای مختلف بدون توجه به رژیم درمانی عمل میکنند. شاخص التهاب سیستمیک (SII) یک نشانگر التهابی جدید است که با ویژگیهای آسیبشناسی بالینی و پیشآگهی سرطانهای مختلف مانند سرطان کولورکتال، سرطان سینه، کارسینوم سلولهای کبدی و PC مرتبط است. SII با استفاده از فرمول زیر محاسبه می شود:
SII = تعداد پلاکت × تعداد نوتروفیل/تعداد لنفوسیت
در مقایسه با سایر پارامترهای التهابی رایج، مانند نسبت نوتروفیل به لنفوسیت (NLR)، نسبت پلاکت به لنفوسیت (PLR)، این پارامتر شامل سه نوع سلول التهابی خون محیطی به طور همزمان است که منعکس کننده تعادل التهاب و پاسخ ایمنی بدن است، در حالی که اندازهگیری آن با هزینه کم ممکن است.
رابطه SII با سرطانهای سیستم ادراری
در سالهای اخیر، رابطه SII با بدخیمیهای سیستم ادراری در مطالعات متعدد بررسی شد. با این حال، به موضوعات مختلف تجربی، نتایج مطالعات قبلی متناقض بوده است. با بهترین دانش ما، هیچ بررسی یا متاآنالیز سیستماتیک در مورد SII در تومورهای سیستم ادراری تا کنون گزارش نشده است. بنابراین این مطالعه با هدف تجزیه و تحلیل جامع اهمیت پیشآگهی SII در بیماران مبتلا به سرطانهای شایع سیستم ادراری انجام شد. مقالات مرتبط از Web of Science، PubMed، Embase، و کتابخانه Cochrane تا 30 اوت 2020 انتخاب شدند. SII قبل از درمان میتواند به عنوان یک بیومارکر غیرتهاجمی و امیدوارکننده برای بررسی پیشآگهی بیماران مبتلا به سرطان سیستم ادراری مورد استفاده قرار گیرد.
NCBI – Systemic immune-inflammation index is a promising non-invasive biomarker for predicting the survival of urinary system cancers: a systematic review and meta-analysis
ما را در شبکههای اجتماعی دنبال کنید