آرتریت سلول غول آسا (GCA) یکی از شایع‌ترین انواع واسکولیت سیستمیک در افراد بالای 50 سال است. این باعث التهاب گرانولوماتوز عروق با اندازه متوسط و بزرگ می‌شود. توسیلیزومب یک آنتی‌بادی مونوکلنال نوترکیب است که علیه گیرنده اینترلوکین 6 (IL-6R) عمل می‌کند. در نتیجه ممکن است توسیلیزومب در آرتریت سلول غول آسا موثر باشد.
این مطالعات در ایالات متحده، کانادا و اروپا انجام شد. در مجموع در این مطالعه 281 نفر دارای GCA شرکت کردند و 74% آن‌ها خانم بودند. میانگین سنی افراد شرکت‌کننده 70 سال بود. افراد به تازگی مبتلا نشده بودند یا بیماری آن‌ها عود نکرده بود و همچنین هیچ بیماری زمینه‌ای نداشتند. دو مطالعه کنترل‌شده تصادفی (RCT) در این خصوص انجام شد. این مطالعات توسط سازنده توسیلیزومب انجام شده است. افراد شرکت‌کننده به دو گروه به صورت تصادفی تقسیم شدند. در رژیم دارویی افراد کورتیکواستروئیدها مورد استفاده قرار می‌گرفتند. حداقل 6 ماه پیگیری و بررسی افراد برای مطالعه نیاز بود.
مطالعه اثر توسیلیزومب و دارونما در آرتریت
در یک مطالعه شامل 30 شرکت‌کننده اثر توسیلیزومب با دارونما مقایسه شد. به این صورت که توسیلیزومب هر 4 هفته در رژیم دارویی گروهی از افراد تجویز شده بود. نتیجه نشان داد که پس از بررسی در طی 12 ماه پس از شروع درمان، میانگین زمان اولین عود در افرادی که دارو را دریافت کرده بودند در مقایسه با دارونما 25 هفته می‌باشد. همچنین هیچ مستندی در خصوص مرگ و میر در طی 12 ماه گزارش نشده است.
در مطالعه‌ای دیگر 251 نفر شرکت کردند. این افراد به دو گروه آزمایش و دو گروه کنترل تقسیم شدند:
- 100 نفر توسیلیزومب هر هفته
- 49 نفر توسیلیزومب 2 بار در هفته
- 50 نفر دارونما را هفتگی دریافت می‌کردند، سپس در طی 26 هفته آن را قطع می‌کردند
- 51 نفر دارونما را هفتگی دریافت می‌کردند، سپس در طی 52 هفته آن را قطع می‌کردند
این مطالعه متوسط زمان اولین عود یا مرگ و میر ناشی از هر دلیلی گزارش نکرده است. همچنین شواهدی مبنی بر تغییرات بینایی و کیفیت زندگی یافت نشد؛ بجز آنکه شواهدی مثبت در خصوص نتایج با توجه به (36‐Item Short Form Health Survey) در خصوص افرادی که توسیلیزومب را هفتگی دریافت می‌کردند نسبت به کسانی که طی 52 هفته آن را قطع کرده‌اند.
نویسنده توصیه می‌کند که این مطالعه نیاز به بررسی‌های بیشتری در خصوص کیفیت زندگی و جنبه اقتصادی دارد که باید در سایر مطالعات به آن پرداخت.
Cochrane-Tocilizumab for giant cell arteritis
ما را در شبکه‌های اجتماعی دنبال کنید
اینستاگرام تلگرام لینکدین آپارات توییتر فیسبوک یوتیوب
