دیالیز بر سلامت جسمی و روانی بیماران تاثیر زیادی دارد. مطالعات متعدد پتانسیل ورزش را در بهبود پیشآگهی در بزرگسالان تحت دیالیز ارزیابی کردهاند. در ادامه مطالعهای اخیر را پیرامون این موضوع تشریح میکنیم.
مطالعات بررسی شده پیرامون تاثیر ورزش بر نتایج بزرگسالان تحت دیالیز
89 مطالعه شامل 4291 شرکتکننده تصادفیسازی شده را شناسایی کردیم که از این میان 77 مطالعه (3846 شرکتکننده) در متاآنالیزها مشارکت داشتند. هفت مطالعه شامل بزرگسالان تحت دیالیز صفاقی بود. 56 مطالعه مداخلات ورزشی هوازی، 21 مداخله تمرین مقاومتی و 19 تمرین ترکیبی هوازی و مقاومتی را در یک بازوی مطالعه گزارش کردند. مداخلات از هشت هفته تا دو سال به طول انجامید و اغلب سه بار در هفته در طول درمانهای دیالیز انجام میشد. تنها یک مطالعه مرگ را گزارش کرد و هیچ مطالعهای حوادث قلبیعروقی طولانی مدت را گزارش نکرد. پنج مطالعه به طور مستقیم خستگی را ارزیابی کردند، 46 مطالعه HRQoL (کیفیت زندگی مرتبط با سلامت) و 16 مطالعه خستگی یا درد را از طریق ارزیابی HRQoL (کیفیت زندگی مرتبط با سلامت) گزارش کردند. سی و پنج مطالعه ظرفیت عملکردی را ارزیابی کردند و 21 مطالعه فشار خون محیطی در حالت استراحت را گزارش کردند. دوازده مطالعه پایبندی به جلسات ورزشی را گزارش کردند و 9 مطالعه عوارض جانبی مرتبط با ورزش را گزارش کردند.
نتایج مطالعه
به طور کلی، کیفیت مطالعات وارد شده پایین بود. به دلیل قطعیت بسیار پایین شواهد، ورزش اثرات نامشخصی بر مرگ، حوادث قلبیعروقی و مؤلفه ذهنی HRQoL داشت. تمرین ورزشی به مدت 2 تا 12 ماه ممکن است خستگی را در بزرگسالان تحت دیالیز بهبود بخشد. هر تمرین ورزشی برای ۲ تا ۱۲ ماه ممکن است مؤلفه فیزیکی HRQoL را بهبود بخشد. هر گونه تمرین ورزشی برای 2 تا ۱۲ ماه احتمالاً علائم افسردگی را بهبود میبخشد. تمرین ورزشی ممکن است تفاوت کمی در میزان درد ایجاد کند یا هیچ تفاوتی نداشته باشد. هر گونه تمرین ورزشی برای دو تا شش ماه احتمالاً ظرفیت عملکردی را بهبود میبخشد. شواهد کافی برای ارزیابی ایمنی تمرین ورزشی در بزرگسالان تحت دیالیز وجود نداشت. نتایج برای تمرین هوازی، تمرین مقاومتی و ترکیبی از هر دو ورزش هوازی و مقاومتی مشابه بود.
ورزش چه تاثیری بر نتایج بزرگسالان تحت دیالیز دارد؟
مشخص نیست که آیا تمرین ورزشی باعث جلوگیری از مرگ و بهبود حوادث قلبیعروقی یا مولفه ذهنی HRQoL (کیفیت زندگی مرتبط با سلامت) در بیماران دیالیزی میشود یا خیر. تمرین ورزشی احتمالاً علائم افسردگی را بهبود میبخشد، به ویژه زمانی که مداخله بیش از چهار ماه ادامه یابد. تمرین ورزشی همچنین احتمالا ظرفیت عملکردی را بهبود میبخشد. شواهد با قطعیت پایین نشان میدهد که تمرین ورزشی ممکن است خستگی و جزء فیزیکی کیفیت زندگی و درد را بهبود بخشد.
Cochrane – Exercise training for adults undergoing maintenance dialysis
ما را در شبکههای اجتماعی دنبال کنید