مقدمه
سرطان پستان شایع ترین سرطان در خانمها میباشد. این سرطان یکی از اصلیترین دلایل مرگ ناشی از سرطان در سراسر دنیا است.
عوامل متعددی بر روی شدت پیشرونده بودن بیماری و عاقبت بیماران موثر می باشند. سابقه زایمان و همچنین فاصله زمانی بین آخرین زایمان و وقوع سرطان پستان از اهمیت بالایی برخوردار بوده و میتواند اطلاعات مهمی در مورد میزان شدت بیماری و نتایج درمانی آن در اختیار ما قرار دهد.
“سرطان پستان بعد از بارداری” به مواردی گفته میشود که بین 5 الی 10 سال بعد از اتمام بارداری اتفاق میافتند. این دسته از سرطانها، 35 الی 55% از سرطانهای پستان در خانمهای زیر 45 سال را به خود اختصاص میدهند.
مطالعات و شواهد بالینی نشان میدهند که ابتلا به سرطان پستان در طی 5 الی 10 سال بعد از زایمان، میتواند عواقب ناگواری را به همراه داشته باشد. این مطالعات نشان داد که این دسته از بیماران در مقایسه با سایرین احتمال بالاتری برای بروز متاستاز و مرگ دارند.
تا به امروز دلیل قطعی این تفاوت به طور دقیق مشخص نشده است. همین مسئله باعث شده است که روش دقیقی برای کاهش میزان پیشرونده بودن این بیماری پیشنهاد نشود. مطالعات متعددی در این زمینه انجام شده است.
یک مطالعه که در سال 2021 منتشر شد، منابع و یافتههای مطالعات پیشین در این زمینه را مورد بررسی قرار داد. این مطالعه اطلاعات مربوط به بیمارانی که در حین بارداری و یا بعد از آن به این سرطان مبتلا شده بودند را استخراج و بررسی کرد.
روش انجام مطالعه
اطلاعات استفاده شده در این مطالعه از 13 مرکز درمانی مختلف جمع آوری شد. در این مطالعه 1180 بیمار شرکت داشتند. این بیماران همگی به سرطان اولیه پستان مبتلا بودند. شرکت کنندگان در این مطالعه سنی بین 25 تا 40 سال داشتند و در بین سالهای 1995 الی 2017 وارد مطالعه شدند.
کلیه اطلاعات مربوط به پاتولوژی تومور، اطلاعات شخصی و دموگرافیک بیمار و همچنین کلیه ویژگیهای درمان آنها جمع آوری و وارد مطالعه شد. از طرف دیگر، مدت زمانی که هر بیمار به فرزند خود شیر داده بود نیز ثبت گردید. بر اساس این دادهها، بیمارانی که در حین شیردهی دچار سرطان پستان شدند از بیمارانی که بعد از آن مورد تشخصی سرطان پستان قرار گرفتند، از یکدیگر تمیز داده شدند.
معیارهای دیگری که در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند، زمان اولین زایمان، زمان بین آخرین زایمان، تشخیص سرطان پستان و زمان بین اتمام زمان شیردهی و تشخیص سرطان پستان و مدت زمان بین تشخیص آن و زمان بروز اولین ضایعات متاستاتیک بودند.
نتایج مطالعه
این مطالعه نشان داد که بقای کلی و همچنین احتمال وقوع متاستاز در افرادی که در بین 5 الی 10 سال بعد از بارداری دچار سرطان پستان میشوند (در خانمهای با سن زیر 45 سال) به ترتیب کاهش و افزایش مییابد. سرطان پستان در این گروه از بیماران نتایج ضعیفتری را به همراه دارد. اطلاعات دقیق شرکت کنندگان و آنالیزها و تحلیلهای آماری انجام شده بر روی دادهها به طور دقیق در متن اصلی مطالعه موجود میباشد.
Sciencedirect-Data describing the poor outcome associated with a breast cancer diagnosis in the post-weaning period
ما را در شبکههای اجتماعی دنبال کنید