پاسخ دارونما (پلاسبو) به درمانهای پزشکی به طور فزایندهای در بالین شناخته شده است. اثرات نوسبو در بسیاری از درمانها شایع است. مطالعات تجربی نشان میدهد که پیشنهادات مثبت و منفی میتواند اثرات پلاسبو یا نوسبو ایجاد کند. اما پزشکان به طور منظم از توصیههای مثبت در طول مشاوره و درمان استفاده میکنند. از طرفی برخی پزشکان بیماران را به درمانهایی مانند طب سوزنی ارجاع میدهند و قصد دارند اثرات پلاسبو را افزایش دهند و اثرات نوسبو را کاهش دهند.
در این راستا یک کارآزمایی بالینی تصادفی طراحی شد. این مطالعه برای بیماران مبتلا به کمردرد مزمن در یک کلینیک در سوئیس در سال 2016-2017 انجام شد و دادهها در سال 2018 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. در مجموع 152 بیمار مبتلا به کمردرد مزمن با میانگین سنی 39/54 در این مطالعه شرکت کردند که 65/8% آنها خانم بودند. افرادی انتخاب شدند که شدت درد به طور متوسط 4 (در مقیاس 0-10 NRS) و درد در حداقل نصف روزهای هفته داشتند. سپس بیماران به 4 گروه تقسیم شدند که هر گروه انتظارات و میزان درد متفاوت داشتند.
همه بیماران در طی یک پروسه استاندارد 4 هفتهای (8 جلسه) تحت درمان با طب سوزنی قرار گرفتند. قبل از جلسه اول، پزشک 30 دقیقه توضیحات لازم را در خصوص پروسه درمان به بیماران ارائه کرد. بیماران میتوانستند در صورت لزوم، از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی استفاده کنند، اما باید اطلاعات را در جایی ثبت میکردند.
نتیجهگیری اثر طب سوزنی
در این مطالعه توصیههایی در خصوص مزایا (پلاسبو) و عوارض جانبی (نوسبو) تاثیری بر درمان واقعی نداشت. اطلاعات در خصوص عوارض جانبی ممکن است نیاز به تحقیقات بیشتری برای فهمیدن پاسخهای نوسبو داشته باشد. در این مطالعه هیچ عارضه جانبی جدی گزارش نشده است. همچنین در بین بیمارانی که برای اولین بار از طب سوزنی استفاده کردند و بیماران با تجربه طب سوزنی قبلی تفاوتی مشاهده نشد.
JAMA Network- Effect of Briefing on Acupuncture Treatment Outcome Expectations, Pain, and Adverse Side Effects Among Patients With Chronic Low Back Pain
(A Randomized Clinical Trial)
ما را در شبکههای اجتماعی دنبال کنید
اینستاگرام تلگرام لینکدین آپارات توییتر فیسبوک یوتیوب